Від яких ліків випадає волосся? І як засоби для росту волосся призводять до облисіння? Розповідає трихолог

Волосся порідшали, втратили обсяг. Ви знаходите все більше випали волосся на гребінці, в зливі душа, на подушці вранці. . . В такій ситуації мало хто запідозрить вплив таблеток – особливо, якщо це добре відомі ліки, прописані лікарем. Однак є безліч препаратів, які викликають посилене випадання, змінюють структуру і навіть колір. Що це за медикаменти – і як вони це роблять? Розповідає медичний радник компанії Charismo.

Як ліки можуть впливати на стан волосся?

Багато ліків здатні впливати на цикли росту волосся, порушуючи їх природний хід і тривалість.

У нормі наші волосся ростуть і розвиваються циклами, що складаються з декількох фаз:

1. Анаген. Стадія активного росту. Триває приблизно 4 роки. У нормі В цій стадії знаходяться одночасно до 90% волосся на голові.

2. Катаген. Перехідна стадія. Волосся поступово «відділяється» від системи кровопостачання і перестає рости. Фаза триває 2-3 тижні, в ній одночасно знаходяться 1-2% від всіх волосся.

3. Телоген. Це фаза відпочинку і випадання. Волосся не росте, на якийсь час залишається в фолікулі, а потім відмирає і повністю випадає. Стадія триває близько 3 місяців, її одночасно проходять близько 10-15% від всіх волосся.

Як ліки впливають на ці фази?

Активні речовини у складі будь-яких медикаментів потрапляють в кровотік. Так вони досягають тих волосяних фолікулів, які знаходяться в стадії активного росту і тому контактують з кров’ю, отримуючи з неї поживні речовини і кисень.

Зазвичай такий контакт ліки з волоссям проходить без шкоди.

Але деякі препарати чинять на фолікули негативну дію. Тоді ми говоримо про медикаментозної алопеції – надмірному випаданні волосся на тлі прийому ліків. Вона буває двох видів:

Телогеновая алопеція

Найпоширеніша форма медикаментозної алопеції. Вона проявляється не відразу, а тільки через 2-4 місяці після початку прийому ліків.

Поки препарат застосовувався, його діючі речовини активно перекладали волосяні фолікули з фази зростання (анагену) у фазу спокою і випадання (телогену).

Так волосся, які повинні були продовжувати рости, передчасно увійшли у фазу спокою. А через кілька місяців – коли ми вже встигли забути про лікарський препарат – остаточно відмерли і випали.

Анагенова алопеція (випадання анагену)

Препарат різко перериває фазу зростання і блокує поділ росткових клітин фолікула.

У цьому випадку волосся стає ослабленим і ламким, починають швидко випадати в великій кількості – вже через кілька днів або тижнів прийому ліків.

Які ліки викликають активне випадання волосся?

Ліки від акне і псоріазу. Препарати-похідні вітаміну А.

Антикоагулянти. Препарати для розрідження крові і профілактики тромбоутворення.

Статини. Гіполіпідемічні препарати, які знижують рівень холестерину.

Бета-блокатори. Засоби, що знижують артеріальний тиск.

Антидепресанти. Особливо інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Протизапальні засоби. У тому числі НПЗП, які призначаються при травмах, набряках, больовому синдромі.

Противиразкові. Деякі препарати для терапії розладів травлення, виразки шлунка та 12-палої кишки.

Антибіотики, противірусні, імуномодулятори. В тому числі медикаменти для лікування короновируса і грипу.

Гормональні препарати. Стероїди, пероральні контрацептиви, чоловічі андрогенні гормони і вітаміни, засоби для жіночої гормон-замісної терапії.

Протиепілептичні засоби. Ліки для терапії епілепсії та хвороби Паркінсона.

Хіміотерапія. Препарати, цитостатики для лікування онкологічних захворювань.

Не всі медикаменти із зазначених груп можуть викликати надмірне випадання волосся. Щоб дізнатися, чи знаходиться ваш препарат у групі ризику, потрібно прочитати про його побічні ефекти в інструкції по застосуванню, а також проконсультуватися з лікарем, який його виписав.

Як ліки змінюють властивості волосся?

Деякі ліки можуть не просто викликати надмірну втрату волосся, але і змінити їх властивості. Наприклад, препарати на основі вальпроату натрію (застосовуються для лікування епілепсії, біполярного розладу, мігрені) завивати прямі волосся. Однак точний механізм такого впливу вченим все ще не ясний.

На тлі медикаментозної терапії може змінитися навіть колір волосся. Так, подібний ефект препарату хлорохін, який застосовується для профілактики і лікування малярії, ревматоїдного артриту і червоного вовчака.

Прихований ворог – ліки для росту волосся, які призводять до облисіння

Коли випадання волосся після лікувального курсу стає помітним, багато людей намагаються вирішити цю проблему самостійно і звертаються за допомогою в Інтернет. Там вони найчастіше дізнаються про препарат Міноксидил – опису повідомляють, що це засіб в короткі терміни допоможе відновити зростання волосся.

Це велика помилка!

Міноксидил дійсно стимулює активне ділення росткових клітин, і на короткий час волосся стає густіше, довше. Але побічний ефект цього препарату повністю перекриває позитивні сторони.

Справа в тому, що Міноксидил змушує клітини ділитися, однак не забезпечує їх поживними речовинами і будматеріалами, не покращує кровотік.

В результаті волосся ростуть занадто різко і швидко, фолікул швидко виснажується і вмирає. Підсумок – «синдром відміни Міноксидилу», коли по завершенню лікування цим засобом відросле волосся починають різко випадати. А нові на їх місці можуть більше не вирости – якщо фолікул встиг повністю зруйнується.

Що робити, якщо волосся почало випадати понад норми після лікування?

У нормі після завершення лікування і періоду активного випадання волосся починає відростати назад, самовідновлення може займати приблизно півроку.

Але так відбувається далеко не завжди. Наприклад, ріст волосся не відновлюється через стрес, супутніх захворювань (анемія, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, серцево-судинні патології).

Тому, якщо після терапії у вас почали надлишково випадати волосся, краще рішення – одразу ж звернутися до лікаря-трихолога.

Він збере анамнез і проведе спектр обстежень:

· Загальний аналіз крові

· Біохімічний аналіз крові: на феритин, глюкозу, загальний і С-реактивний білок, глікозильований гемоглобін, сечовину, сечову кислоту, альбумін, креатинін, гомоцистеїн, білірубін, а також ліпідний спектр та інші показники

· Аналіз крові на рівень мікроелементів: цинк, мідь, селен

· Імуногістохімічне дослідження: фолієва кислота, вітаміни D і B12, ТТГ, Т4 вільний, АТ до ТПО

· Сумарні антитіла до ВІЛ 1 та 2, а також до Трепанема паллідум (збудник сифілісу)

· Кал на яйця гельмінтів

На основі отриманих даних лікар встановить причину випадання або подальшого порушення росту волосся – і сформує для вас індивідуальну програму відновлення.